Estandarización y evaluación de un modelo de entrenamiento quirúrgico de cirugía endoscópica nasosinusal en cabezas de cordero desarrollado en el Hospital Militar Central.

Carolina Mora Díaz, Néstor Ricardo González-Marin, Ricardo Silva Rueda, José Eduardo Guzmán Duran

Resumen


Objetivo: Estandarización y evaluación del modelo de entrenamiento quirúrgico en cirugía endoscópica rinosinusal en residentes de otorrinolaringología del Hospital Militar Central.

Diseño: Estudio experimental no aleatorio (antesdespués) 

Metodología: Se evaluó a los sujetos en estudio con la escala validada
para habilidades quirúrgicas “GOALS” antes y después de realizar nuestro modelo de entrenamiento quirúrgico propuesto en cabezas de cordero, se midió el cambio en las habilidades quirúrgicas de los sujetos en estudio y se realizó el análisis estadístico con pruebas no paramétricas para muestras relacionadas (prueba de wilcoxon) en el programa SPSS(v.15)

Resultados: Se reclutaron 12 residentes de Otorrinolaringología, se realizó una medición de las competencias quirúrgicas previa y posterior al entrenamiento comparando el desempeño quirúrgico antes y después evidenciando una mejoría en la percepción de profundidad y destreza
bimanual estadísticamente significativa (p<0,05Wilcoxon), sin embargo, posterior al entrenamiento completo no encontramos una mejoría estadísticamente significativa en habilidades como manipulación de los tejidos y autonomía (p>0,05 Wilcoxon).

Conclusiones: El modelo de entrenamiento quirúrgico propuesto mejora el desempeño de habilidades mínimas necesarias para una cirugía endoscópica nasal adecuada y segura, sin embargo, la simulación presenta limitaciones con respecto al desarrollo de habilidades como el manejo de los tejidos, sangrado y autonomía del procedimiento.


Palabras clave


Senos Paranasales; Curva de Aprendizaje; Endoscopia; Educación

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Referencias


Neil R. Carlson. Fisiología de la conducta. 8va edición. Mexico: Editorial Pearson;2005.

P. van Hove, G. J. Tuijthof, E.G. Verdaasdonk, L. P. Stassen and J. Dankelman. Objective assessment of technical surgical skills. British Journal of Surgery. 2010; 97(7):972–987.

Vassiliou MC, Feldman LS, Andrew CG, Bergman S, Leffondré K, Stanbridge D, et al. A global assessment tool for evaluation of intraoperative laparoscopic skills. Am J Surg. 2005;190(1):107-13.

Skitarelić N, Mladina R. Lamb’s head: The model for novice education in endoscopic sinus surgery. World J Methodol. 2015;5(3):144-8. doi: 10.5662/wjm.v5.i3.144. e Collection 2015 Sep 26.

Awad Z, Taghi A, Sethukumar P, Tolley NS. Construct validity of the ovine model in endoscopic sinus surgery training. Laryngoscope. 2015;125(3):539-43. doi: 10.1002/lary.24927. Epub 2014 Sep 8.

Rainer K. Weber, Werner Hoseman. Comprehensive review on endonasal endoscopic sinus surgery. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015;14:Doc08. doi:10.3205/cto000123. eCollection 2015.


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